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便秘扰乱了谁的心绪?中成药悄悄搞定便秘的苦恼!

   信息来源:时间:2019-11-14 01:16:20

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  便秘的基本病机为大肠传导功能失常,病位在大肠,与脾、胃、肝、肾、肺等脏腑的功能失调有关。病性可概括为寒、热、虚、实四个方面。
本病治疗应以通下为主,但绝不可单纯用泻下药,应针对不同病因采取相应的治法。
实秘为邪滞肠胃、壅塞不通所致,故以祛邪为主,给予泻热、温肾、通导之法,使邪去便通;虚秘为肠失濡养、推动无力而致,故以扶正为先,给予益气温阳、滋阴养血之法,使正盛便通。
分证论治
见表1。
表1  慢性便秘分证论治
1.肠道实热证
大便干结,腹胀腹痛,口干口臭,小便短赤,面红身热,舌质红,苔黄或黄燥,脉滑数。
辨证要点:大便干结,腹胀腹痛,口干口臭。
治法:泻热导滞,润肠通便。
中成药:麻仁润肠丸、麻仁丸、复方芦荟胶囊、当归龙荟丸(表2)。
表2  慢性便秘肠道实热证可选用的中成药
2.肠道气滞证
大便不畅,欲解不得,甚则腹中作胀,嗳气频作,舌淡红,苔薄腻,脉弦。
辨证要点:大便不畅,欲解不得,甚则腹中作胀,嗳气频作。
治法:顺气导滞,攻下通便。
中成药:木香理气片、木香槟榔丸、厚朴排气合剂(表3)。
表3  慢性便秘肠道气滞证可选用的中成药
3.肾虚精亏证
排便困难,便质干结,如羊屎状,便后疲乏;口干尿黄,腰膝酸软,面色无华,头晕心悸,神疲气短,舌淡,脉细或虚。
辨证要点:便质干结,口干尿黄,腰膝酸软,神疲气短。
治法:补肾益精,补益气血,润肠通便。
中成药:轻舒颗粒、芪蓉润肠口服液(表4)。
表4  慢性便秘肾虚精亏证可选用的中成药
4.脾虚气弱证
排便困难,虽有便意,用力努争则汗出短气,便后乏力,面白神疲,肢倦懒言,舌淡苔白,脉虚。
辨证要点:排便困难,虽有便意,用力努争则汗出短气,便后乏力。
治法:益气润肠。
中成药:便秘通、便通胶囊(表5)。
表5  慢性便秘脾虚气弱证可选用的中成药
5.脾肾阳虚证
大便艰涩,排出困难,小便清长,面色白,四肢不温,喜热怕冷,腹中冷痛,或腰膝酸冷,舌淡苔白,脉沉迟。
辨证要点:大便艰涩,小便清长,四肢不温,喜热怕冷,腹中冷痛。
治法:温阳通便。
中成药:半硫丸(表6)。
表6  慢性便秘脾肾阳虚证可选用的中成药
6.阴虚肠燥证
大便干结,状如羊屎,口干少津,心烦少眠,潮热盗汗,舌质红,少苔,脉细数。
辨证要点:大便干结,状如羊屎,口干少津。
治法:滋阴通便。
中成药:通乐颗粒、五仁润肠丸、滋阴润肠口服液(表7)。
表7  慢性便秘阴虚肠燥证可选用的中成药
注意事项
含大黄、番泻叶、芦荟等蒽醌类药物久服可致结肠黑变病,应尽量避免长期使用。注意饮食的调理,合理膳食,以清淡为主,多吃粗纤维的食物及香蕉、西瓜等水果,避免过饮酒类、过食辛辣厚味及寒凉生冷的食物。应养成定时排便的习惯。避免过度精神刺激,保持心情舒畅。如出现便秘,不可滥用泻药,避免使用不当反使症状加重。热病之后,由于进食甚少而不大便者,不必急于通便,只需扶养胃气,待饮食渐增,大便自能正常。

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